造血干细胞要存储吗可以治疗先天性疾病吗

2021-01-07

随着国家二胎政策的开放，很多父母决定孕育二胎。相比较第一次带宝宝的生涩，孕育二胎的时候有了更丰富的育儿经验和保健知识，尤其是对围产期造血干细胞，他们有了更多的思考。围产期造血干细胞究竟有必要保存吗？可以治疗先天性疾病吗？能救助一个成年人吗？这些网上热议的话题，准妈妈们与其人云亦云，不知所措，不如静下心来，听听专家的意见。

误区一：血量少，仅能供儿童使用

北京京都儿童医院血液中心主任孙媛教授：“随着现在医疗技术的发展和储存技术的进步，细胞数量和细胞比例是在不断提升的。另外，实际临床应用中可以通过移植非常低的细胞数达到植活的目的。所以应用于成人是没有问题的。从数据来看，目前国内的围产期造血干细胞移植大部分还是应用于成人。
二是围产期造血干细胞是浓缩的造血干细胞，血量虽少，细胞数量和细胞活性并不低，比骨髓和外周血的造血干细胞要多很多，这是移植的优势。三是如果遇到特殊情况细胞数量真的不够，也可以配合骨髓和外周干细胞辅助回输，以保证病人的治疗。”

误区二：无法治疗先天性疾病

孙媛教授关于围产期造血干细胞是否能够治疗先天性疾病发表了自己的看法：“先天性疾病包括的种类很多，如果是先天性心脏病，患者完全可以应用自体围产期造血干细胞，先天性心脏病并不涉及造血系统和免疫系统。不过即使涉及造血系统和免疫系统疾病，原则上围产期造血干细胞也有应用价值。现在基因治疗发展迅速，基因治疗应用干细胞技术就是应用自体干细胞，而围产期造血干细胞是自体干细胞的丰富资源，在体外经过慢病毒转染、基因修饰，达到正常细胞功能后，再回输到患儿体内，可以达到一定的治疗效果的。所以，未来随着医学的发展进步，围产期造血干细胞一定有更多的应用领域和价值。”

围产期造血干细胞优势在哪？

读到了这里，相信你对围产期造血干细胞的认知有了更深的理解，那么围产期造血干细胞移植治疗到底有什么优势？孙媛教授也给出了自己的解答：“围产期造血干细胞是来源于自身的成分，没有排斥，可以植活；不受细胞数的限制，而有些异体造血干细胞有细胞数的限制；自体不会出现移植物抗宿主病这种严重合并症，所以对孩子疗效的保证和移植后生存质量的保证都是有优势的。”相比较外周血和骨髓而言，围产期造血干细胞更不会出现供者悔捐的现象，可以让病者安心的接受治疗。

我国造血干细胞移植的开拓者、中国工程院院士陆道培

“在治疗时，如果有病人自身储存的造血干细胞，我一定会选择利用其进行治疗。因为自体围产期造血干细胞的基因和配型完全吻合，不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。从医学的角度，保存围产期造血干细胞是有价值的，家庭可以根据自身的经济条件决定是否保存。”

北京京都儿童医院血液中心主任孙媛教授

“现在自体移植有非常多成功的案例，围产期组织作为造血干细胞的一个重要来源，对很多血液病和免疫系统疾病有很好的治疗效果。在北京京都儿童医院，我们诊室有成功治疗过重型再生障碍性贫血和实体瘤的案例，如神经母细胞瘤和视网膜母细胞瘤需要自体移植的患儿，通过自体围产期造血干细胞移植都获得了很好的康复，这是一个非常好的应用。

另外，自体围产期造血干细胞对脏器的修复作用在再生医学领域也有很好的应用前景。目前国际国内有多个中心的研究已证实自体围产期造血干细胞对脑瘫、自闭症、一些神经系统损伤和一些脏器功能恢复都有很好的疗效。围产期造血干细胞是人体早期的细胞成分，储存着人体早期的“生命密码”和“遗传信息”。如果孩子得了一些疾病，可以通过自体围产期造血干细胞的研究和检测了解孩子的发病原因和“生命密码”。

安徽省立医院血液科主任医师、安徽省学术技术带头人孙自敏教授

“移植优势就是虽然这个种子它很少，但很原始，一旦刺激它或激发它，它激发以后的活力非常好。所以围产期造血干细胞移植的优点，就是它一旦植活以后，它晚期的排异反应非常轻。保存围产期造血干细胞是为什么？就是因为围产期造血干细胞它是一个高质量的造血干细胞，它是一个优质资源，作为父母总是想留下来，在孩子将来生病的时候给他使用，实际上是一个非常好的动机。”

围产期造血干细胞是宝贵的生物资源，如果父母能够将其储存起来，在孩子和家人患病的时候就能提供多一个治疗选择，而且随着我国医疗技术的发展进步，相信未来可以有更多的用途。