试管婴儿常见问题做试管要到医院检查才知道能否成功

2021-02-24

试管婴儿技术究竟是什么？

"试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

什么样的症状可以考虑做试管婴儿？

1.严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水，输卵管结核而子宫内膜正常，异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除；
2.子宫内膜异位症、子宫腺肌症；
3.免疫性不孕症，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等；
4.男性因素，即少精症、弱精症、畸精症；
5.原因不明性不孕症；
6.其他原因的不孕治疗无效者；
7.有遗传性疾病需要做移植前诊断者；
8.其它：如卵泡不破裂综合征等。

试管婴儿手术前需要做哪些准备工作？

1. 交验结婚证、身份证等证件；
2. 询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检验以及治疗经过，接受全身检查以及妇科盆腔检查；
3. 在月经周期后的第2-3天，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查；必要时，还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查；
4. 询问男方病史并进行体检，包括精液的常规化验；
5. 夫妻双方进行相对应的身体检查；
6. 所有检查完成后需要制定促卵方案，通常是女方月经来潮前的7-10天到医院制定方案。

做试管婴儿手术前伴侣双方需要做哪些检查？

女性检查
为了能让试管婴儿移植过程中能更好的提升成功率女性需要进行前期的身体检查，以具备相关身体条件因素才能进行。女性需要做的检查有：B超(子宫、附件)，阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)。

男性检查
作为试管婴儿移植手术成功与否关系着很重要的因素是男方的精子质量，如果精子本身存活率低，做试管婴儿也没有用。需要做的检查有：血液检查(染色体检查、抗精子抗体、尿常规、血常规、血型、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)，若男性有弱精症，需要做Y染色体微缺失检测。
注意：想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁。

试管婴儿手术的流程有哪些？

1.促排卵治疗
由于并不是每个排出的卵子都可以受精，每个受精卵都可以发育成健康的胚胎。这一技术需要从获得多个卵子，如此才能确保有可移植的胚胎。所以，夫妇如需做试管婴儿，女方须先做促进排卵治疗。
女方应该在月经周期的第二天，或者生殖激素、子宫卵巢超声波检验结果达到要求时开始服用促排卵药物。卵泡的生长情况可以根据超声监测、血清激素测定的
结果判断，届时医生会根据情况决定是否调整促排卵药物的剂量。一旦卵泡成熟，女方为了促进卵子成熟，需进行人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射，并且将在注射36-38小时后取卵。

2.取卵
为了避免女性在穿刺过程中过于疼痛，取卵会在静脉麻醉下进行。医生借助B超引导，将取卵针伸入女性阴道穿破成熟的卵泡，然后吸出卵子。

3.体外受精
取卵后，精子的获取也必不可少。医生会采用特殊的方法清洗精液取出精子，再将精子和卵子置于特殊的培养基中，促使精子与卵子自然结合。常规受精方式即是如此。

胚胎移植
待精子和卵子自然结合成为受精卵，数日后，医生会用一个纤细的胚胎移植管伸入女性子宫颈，将胚胎移植进入母体子宫。移植进母体子宫的胚胎个数会提前根据女性年龄、胚胎质量、IVF等因素综合决定。一般情况下，一次性移植2—3个胚胎。当前，为了避免多胎妊娠率，通常移植单胚胎或2个(最多)胚胎。在胚胎移植全过程，医生会很轻柔，不会造成患者疼痛。

黄体支持
女性在取卵周期通过会服用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂、促排卵等药物，在这种药物的影响下，女性体内卵细胞颗粒容易流失，从而造成女性黄体功能不足。此时，应采用黄体酮或绒毛促性腺激素补充黄体。若怀孕了，仍要继续使用黄体酮，直至B超看到胎心后3周。如果没有妊娠现象，女方需要停用黄体酮，等待月经期到来。

妊娠的确定

妊娠确定的方法是：
（1）胚胎移植已满两周，测定血清人绒毛膜促性腺激素；
（2）胚胎移植满三周，再次测定血清人绒毛膜促性腺激素掌握胚胎发育情况；
（3）满一个月时进行阴道超声检查确定是否宫内妊娠、有无胎动。