什么是第三代试管婴儿三代试管针对的人群

2021-03-24

什么是第三代试管婴儿？

第三代试管婴儿即胚胎植入前遗传学检测（PGT），是在体外受精的基础上，经活检获取少量遗传物质检测基因是否异常，检测范围包括单基因遗传病、染色体结构异常及非整倍体筛查。

第三代试管婴儿是否比一，二代技术更高级？

非也，三者针对的患者不同。
第一代试管婴儿技术，称为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。主要针对女方不孕的情况，如输卵管粘连、梗阻，子宫内膜异位，卵泡发育和排卵异常等。主要解决女方问题。
第二代试管婴儿技术，又称胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)，是指在显微镜下选取形态正常、有活动力的精子直接注入卵细胞浆内完成体外受精。主要针对男性精子质量差，严重少、弱、畸精子症或者是无精子症但睾丸活检能取到精子的患者。主要解决男方问题。
第三代试管婴儿技术，又称为植入前遗传学检测技术（PGT)，通过对于已经培养好的胚胎进行遗传诊断，在植入前就分辨出胚胎是否携带致病基因(染色体)，留下健康胚胎进行后续的受孕。主要解决因遗传因素引起的问题，避免下一代发生相关的遗传疾病、反复的因染色体异常引起的流产，反复种植失败患者。主要解决优生优育的问题。

PGT的操作流程是什么？

通过控制性促排卵，胞浆内单精子显微注射技术（ICSI），胚胎培养5-6天，发育至囊胚阶段；囊胚包括滋养层和内细胞团，滋养层将来发育为胎盘，内细胞团将来发育为胎儿。为了不影响胎儿发育，通过从滋养层上活检少量细胞用于遗传学检测。活检后的胚胎进行冷冻保存。除活检细胞外，可能还需要夫妻双方甚至家属的血样，这些都是为了确保检测结果的准确性，需要患者配合完成样本采集。

第三代试管婴儿主要针对人群是什么？

主要是以下两类人群：⑴遗传性疾病患者，包括染色体病和单基因病；⑵女方高龄、反复自然流产、反复种植失败等存在生育风险的患者。

第三代试管还需要羊水穿刺的产前诊断吗？

PGT的遗产检测利用的是滋养层细胞，将来发育成胎盘，由于嵌合的影响，与实际胎儿的遗产信息有5%的误差。针对胚胎中的相应染色体异常或已知致病基因突变进行的排除性遗传学检测，这是一项全新的技术，而且只取微量胚胎细胞样本（平均为3-5个细胞）用于检测，结果不能保证100%准确，国际上报道有误诊的情况。试管婴儿是珍贵儿，哪怕是极低比例的误诊也是需要排除的。
因此，国际和国内的行业规范操作流程中，就规定了需要做产前诊断再次检查把关。这是一种双保险。是预防三代试管误诊的最后一道保障。