近年来，不孕症在女性超重、肥胖中的比例显著增加，无论自然妊娠还是ART助孕后妊娠，超重、肥胖妊娠率与正常体质量者相比分别降低8％、18％。超重、肥胖者孕前BMI如果分别下降5％、10％～15％，则可显著降低围产期并发症，提高临床妊娠率和活产率。多数研究认为肥胖对IVF/ICSI促排效果和助孕结局有负面影响，但研究结果差异较大。

肥胖对ART结局的影响具体发生于哪一环节目前尚不清楚。促排获得一定数量的优质卵子和胚胎对成功妊娠至关重要。Gn用量和使用天数、获卵数是评估促排药物刺激对卵巢反应性的重要指标，卵巢储备功能和卵巢反应性的正确评估对选择合理的助孕方案及获得良好的妊娠结局十分关键。研究表明，ART过程中随着bFSH/bLH值增加，卵巢功能及卵巢反应性呈下降趋势且其比值越大，所需的Gn量越多，获卵数越少，临床妊娠率越低。本研究结果显示，肥胖组bFSH/bLH值高于正常组，提示肥胖一定程度上影响卵巢功能。研究表明，肥胖患者Gn用量需高出体质量正常者的2倍才能有效刺激卵巢，诱发卵泡发育和成熟。本研究发现肥胖组促排卵过程中，Gn剂量大、促排时间长，与上述结论一致。另外，本研究还发现肥胖组PCOS发生率高于体质量正常组，也反映了PCOS患者肥胖的风险高。

肥胖是否影响卵子质量目前尚有争议。研究报道，肥胖组获卵数、MⅡ卵数及可移植胚胎数较体质量正常组低。也有研究发现，BMI对获卵数、可移植胚胎数影响不明显。本研究发现，肥胖组和体质量正常组获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数、优质胚胎数差异无统计学意义，并未发现肥胖对卵子质量有影响，可能与部分肥胖患者孕前减重、减脂干预有关，也可能与重度肥胖组样本量偏小有关。