合并创伤性休克的重症治疗胸部创伤患者取得明显的治疗效果

2023-07-21

对照组患者接受择期手术治疗,先给予纠正酸碱平衡、抗休克、抗炎、止痛、止血等基础治疗,治疗期间注意保护好患者的心肺功能。 待其机体各项指标均平稳后,再给予择期手术治疗。观察组患者接受急诊手术治疗,患者入院后,医护人员立即对患者的各项生命指标进行监测,观察患者的呼吸状态以及病情,对病情的严重程度进行初步判定。如患者病情危急,应及时将胸腔闭式引流管置入患者胸部,并尽早对患者开展各项检查。通过气管插管对患者的呼吸道分泌物情况进行检查,并对其做出及时处理,以防气管因呼吸道分泌物而发生堵塞,保障患者能够顺畅呼吸。对于合并气管受损者,应及时给予气管插管,并在确定病情后,通过一系列影像学诊断方式,观察患者有无其他创伤并发。 所有检查均完成后,给予实施急诊手术。


对于合并心脏、肋间以及胸腔出血者,应及时给予止血处理,并给予实施修复胸心室壁的手术;对于合并胸部病残物残留和盲管伤贯通伤者,给予及时的止血清创治疗,取出异物后,再给予修补脏器治疗;对于合并严重胸壁缺损者,给予胸壁重建修补术治疗;对于合并食管破裂者,应及时将受损的食管切除,再配合胃食管修补术治疗;对于合并四肢创伤以及颅脑损伤者,应及时给予复位手术治疗。术后7d,患者生命体征恢复正常,胸部创伤症状消失,休克状态解除;有效:术后7d,患者生命体征基本恢复正常,偶见波动无需干预即可自行恢复平稳,胸部创伤症状明显改善,休克状态基本解除;无效:未达到上述标准或患者死亡。


综上所述,对合并创伤性休克的重症胸部创伤患者行急诊手术治疗取得了明显的治疗效果,并能够降低患者治疗期间并发症的发生风险,改善其肺功能,为患者的预后做出保障。


出自《急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克患者的救治效果研究》作者周君凯,吴建荣,项应明。


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